（ブルームバーグ）－ 医療保険会社ヒューマナは、相次ぐ災害に直面し、今年市場価値の約半分を失った。水曜日に再び大きな後退があったことを受けて、投資家は焦りを募らせている。
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最近のつまずきは、数十億ドルの収益をもたらす重要な品質評価に焦点を当てています。メディケア・メディケイド・サービスセンターがヒューマナのスコアを引き下げたことで、追加収益を生む高評価のプランに加入する会員は以前の94％からわずか約25％にとどまる。
ヒューマナ株は下げ幅を縮小するまでに最大24％下落し、ここ15年で最大の下落となった。
スティーブンスのアナリスト、スコット・フィデル氏はこのニュースをヒューマナにとって「最悪のシナリオ」と呼び、30億ドルの収益が危険にさらされる可能性があると推定した。ウィット・メイヨー氏率いるリーリンクのアナリストらは、格付け低下により2026年に同社に10億ドルの損失が生じる可能性があり、2027年までにメディケア・アドバンテージ事業で目標利益率である少なくとも3％に戻すというヒューマナの計画が遅れると推定している。
Humana は、米国の大手医療保険会社の中で、ほぼメディケアのみに重点を置いている唯一の企業です。これは、他の多様なライバルよりもプログラムの運命とより密接に結びついており、長年にわたって利点があったが、最近では逆風となっている。医療費の予想外の高騰と政府からの支払額の減少により、2024年の同社の市場価値は約300億ドル減少した。
短期的には、同社は格付けを設定するCMSに訴えている。それにどれくらいの時間がかかるかは不明だが、格付けの低下による支払い削減は2026年まで発効しない。他の保険会社は以前にもそのような判決に異議を申し立て、収益が損なわれる前に有利な格付けを回復して成功している。
いずれにせよ、ジム・レヒティン新最高経営責任者（CEO）は、保険会社の収益を回復し、投資家の信頼を取り戻すには何年にもわたる道のりに直面している。レヒティン氏は7月にブルース・ブルサード氏から引き継いだ。ブルース・ブルサード氏は10年以上にわたりその指揮を執り、ヒューマナのメディケア・アドバンテージ事業を3倍にし、同社の株価を400％上昇させた。
広報担当者によると、ヒューマナは水曜午後、投資家との非公開電話会議を予定しているという。
ヒューマナの市場価値の低下により、特に第二次トランプ政権が独占禁止法規制を緩和した場合には、シグナ・グループからの買収権が復活する可能性もある。シグナは自社のはるかに小規模なメディケア事業を売却する。
みずほのジャレッド・ホルツ氏は水曜日、投資家はシグナが別のアプローチを取るかどうか推測しているが、ヒューマナに対して「問題がもう少し落ち着くまでは行動が起こるかどうかは疑問だ」と語った。
星とも呼ばれるこの評価は、現在米国の全加入者の半数以上をカバーしている民間のメディケア医療プランのケアと顧客サービスの質を評価するものです。医療政策研究グループのKFFによると、これは一か八かの計算で、今年はヒューマナ社への25億ドルを含む、保険会社へのボーナス支払い額が推定118億ドルに達することになる。
ヒューマナは「業績には失望しており、運営規律を改善し、できるだけ早く業界をリードするスターズの地位に戻ることに重点を置いた取り組みを進めている」と述べた。同社は、格付けが２０２４年や２０２５年の同社の財務見通しに影響を与えることはないと予想していると述べた。
メディケアは、10月15日に始まる登録期間に先立って毎年計画を見直している。これまでのところ、ヒューマナのライバル企業が格付けにこれほど大きな打撃を受けたという兆候はほとんどない。
公式の格付けファイルは公開されていないが、一部は消費者が保険を購入する際に役立つメディケアのプラン検索ツールで閲覧できる。エバーコアISIのアナリストらは水曜日のメモで、CVSヘルス社の2つの大規模プランはウェブサイト上で4つ星の評価を維持しているようだと述べた。ニューヨーク市場ではＣＶＳ株が最大３．９％上昇した。
–エンジェル・アデグベサンの協力を得て。
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